часы приема:
Пн., Вт. и Ср.: 8–12.30 и 14–18, Ср. и Пт.: 8–14

Яичники

Нарушения цикла (аменорея/олигоменорея)

Причины нарушений цикла разнообразны. Как правило, репродуктивная система «отключается», если возможная беременность могла бы угрожать здоровью женщины.

  • обусловлены стрессом
  • вызваны гормональными причинами, например в случае заболеваний щитовидной железы или гипофиза
  • заболевания яичников, такие как, например, кисты, новообразования, эндомитриоз
  • другие системные заболевания, как, например, раковое заболевание
  • из-за медикаментов, таких как, например, иммунодепрессанты или химиотерапевтические препараты
  • после отказа от противозачаточных таблеток
  • преждевременный климактерический период, например, в случае тяжелых жизненных конфликтов

Большое значение имеет анамнез: Почему мешает нарушение цикла? Есть ли желание иметь детей? Имеются ли осложнения из-за нарушения цикла, например: перепады настроения или остеопороз?

Клинические последствия недостаточности яичников

  • Симптомы дефицита эстрогена, как, например, приливы жара, перепады настроения, ангедония, сухость влагалища
  • Бесплодие
  • остеопороз

Диагностика

Лабораторные исследования:

  • Стандартные лабораторные исследования
  • Гормональные исследования: щитовидная железа, гипофиз, яичники, андрогены
  • Тест на гормон: тест LHRH

Диагностическая визуализация:

  • Ультразвуковые исследования щитовидной железы/яичников
  • МРТ гипофиза

Терапия

В зависимости от симптоматики и целей жизни пациентки:

  • замещение гормона
  • стимуляция функции яичников
  • контрацепция

Менопауза

  • Физиологическое истощение функции яичников в возрасте от 50 до 55 лет
  • Жалобы как указано выше (см. клинические последствия недостаточности яичников)
  • Терапия при помощи естественных гормонов: эстрогена/прогестерона, постоянно внутрикожно эстроген утром и прогестерон перед отходом ко сну, благодаря этому отсутствует кровотечение.
  • Причины гормонозамещающей терапии (ЗГТ): клинические жалобы, остеопороз не является причиной для начала ЗГТ, хотя она, разумеется, защищает от остеопороза
  • Общая рекомендация: 3-месячный пробный курс лечения, а затем оценка преимуществ и недостатков, эффективности или побочных действий.

Вызывает ли эстроген рак груди? Нет, но он ускоряет рак молочной железы. Поэтому женщины с семейным риском развития рака молочной железы не должны проходить ЗГТ. Необходимо регулярно делать маммографию (скрининг рака груди).

Downloads
Allgemein
Anamnesebögen
Videos
Doctolib
Termin online vereinbarenHier klicken
Fachbuch
-

Veröffentlichung Endokrinologie und Osteologie in der Hausarztpraxis Endokrinologie und Osteologie in der Hausarztpraxis
Im renommierten Fachverlag Springer ist das neue Buch von Prof. Dr. Dr. Wüster erschienen. Unter dem Titel „Endokrinologie und Osteologie in der Hausarztpraxis, Leitfaden für die tägliche Patienten-Versorgung“ finden Interessierte praxisnahe Hinweise zur hausärztlichen Patientenversorgung in der Endokrinologie und Osteologie. Auch wenn das Buch an erster Stelle die Hausarztpraxen adressiert, so richtet es sich darüber hinaus auch an bestimmte Fachärzte (Internisten, Gynäkologen, Urologen, Orthopäden, Rheumatologen, Pädiater) sowie an Medizinstudenten, erfahrene MFA und Physiotherapeuten.
Direkt hier vorbestellen!